大腸ＣＴ検査 大腸ＣＴ検査は５㎜以下のポリープが見つかった際の定期的な経過観察にもお勧めです。５５㎜㎜以以上上ののポポリリーーププがが見見つつかかっったた際際ににはは、、精精密密検検査査ににななりりまますすののでで、、内内視視鏡鏡ででのの検検査査ををすするるよよううにに 5ｍｍ以上のポリープが見つかった際には、精密検査になりますので、内視鏡での検査をするようにしてください。腫瘍性ポリープの大部分は良性で、腺腫と呼ばれますが、大きさが増すに従って部分的に小さながんを伴っていることが多くなります。 内内視視鏡鏡をを使使わわなないい新新ししいい検検査査です。 前処置で大腸の中をきれいにした後、お尻から細いチューブを挿入し、大腸を炭酸ガスで膨らませた状態でマルチスライスＣＴ装置を用いて撮影する検査です。うつ伏せと仰向けで２回の撮影をさせていただきます。撮影した断層画像を再構成してあたかも大腸内視鏡検査のよう（大腸３次元画像）に大腸内を観察することができます。 内内視視鏡鏡とと比比較較ししてて苦苦痛痛がが少少なないいとといいわわれれ、、短短時時間間でで検検査査すするるここととがが可可能能です。 長所基準値 ●●胸胸膜膜肥肥厚厚 ●検査時間が短い●体外からの撮影であるため苦痛が少ない●大腸内視鏡の挿入が困難な方でも検査が可能●３次元的に観察できるため、大腸全体像や病変の形状を正確に 把握できる●腹部を撮影するため大腸以外の臓器情報を得られる●大腸の形や他臓器との位置関係を把握できる【長所】 ●検査時間が短い ●体外からの撮影であるため苦痛が少ない ●大腸内視鏡の挿入が困難な方でも検査が可能 ●３次元的に観察できるため、大腸全体像や病変の形状を正確に把握できる ●腹部を撮影するため大腸以外の臓器情報を得られる ●大腸の形や他臓器との位置関係を把握できる 短所 【短所】 ●体外からの撮影であるため病変の色や硬さの情報が得られない ●組織の採取ができないため、異常が検出された場合は大腸内視鏡検査を受けることが必要 ●平坦な病変や５㎜以下のポリープ様病変の抽出精度は大腸内視鏡検査に比べ劣る 便潜血検査で陽性になったけれど、「痛い・苦しい・恥ずかしい」 大大腸腸ＣＣＴＴ検検査査はは５５㎜㎜以以下下ののポポリリーーププがが見見つつかかっったた際際のの定定期期的的なな経経過過観観察察ににももおお勧勧めめでですす。。 ししててくくだだささいい。。腫瘍性ポリープの大部分は良性で、腺腫と呼ばれますが、大きさが増すに従って部分的 に小さながんを伴っていることが多くなります。 ●●縦縦隔隔リリンンパパ節節腫腫大大 左右の肺の間にあるリンパ節が腫れていることを示します。悪性リンパ腫やサルコイドーシスなどで起こります。特にサルコイドーシスでは、腫大した肺門リンパ節がクリクリとした丸みを帯びた形状を呈することが知られています。 ●●浸浸潤潤影影 肺胞内への細胞成分や液体成分が入り込んで生じる境界の不明確な陰影をいいます。肺炎、肺結核など肺感染症に見られます。 過去の肺の炎症などが治ったときに、肺を覆っている膜が厚くなった状態です。 ●●肺肺ののうう胞胞((ブブララ)) 肺の中に、袋状の「のう胞」ができている状態です。通常問題となりませんが、大大ききささにによよっっててはは破破裂裂ししてて、、自自然然気気胸胸をを起起ここすすここととももああるるたためめ、、経経過過観観察察がが必必要要なな場場合合ももあありりまますす。。 ●●心心拡拡大大 胸部の横幅に対して、心臓の横幅の割合が50%を超えている状態です。年齢や体型にもよりますが、心心不不全全のの兆兆候候ででああるる場場合合ももあありりまますす。。 ●●側側彎彎症症 脊髄が左右に曲がった状態です。ねじれを伴うこともあります。 【【オオププシショョンンででここんんなな検検査査もも】】 カカルルシシウウムムススココアアとは、心心臓臓をを栄栄養養すするる血血管管ででああるる冠冠動動脈脈のの石石灰灰化化をを測測定定すするるＣＣＴＴ検検査査です。造影剤を使用した検査より低被ばくで、比較的簡単な検査です。（＊低被ばくオプションとの併用はできません） カカルルシシウウムムススココアアがが増増加加すするるとと心心筋筋梗梗塞塞のの発発症症リリススククもも増増加加すするるとといいわわれれてていいまますす。。 動脈硬化のリスク（糖尿病、高血圧、高脂血症、喫煙、心疾患の家族歴）がある方は、 検査を受けられることをお勧めします。 異常なし 20内視鏡を使わない新しい検査です。前処置で大腸の中をきれいにした後、お尻から細いチューブを挿入し、大腸を炭酸ガスで膨らませた状態でマルチスライスＣＴ装置を用いて撮影する検査です。うつ伏せと仰向けで２回の撮影をさせていただきます。撮影した断層画像を再構成してあたかも大腸内視鏡検査（大腸３次元画像）のように大腸内を観察することができます。内視鏡と比較して苦痛が少ないといわれ、短時間で検査することが可能です。●体外からの撮影であるため病変の色や硬さの情報が得られない●組織の採取ができないため、異常が検出された場合は大腸内視鏡検査 を受けることが必要●医療被曝があるため妊娠の可能性がある方、妊娠中の方は検査できま せん●医療被ばくがあるため妊娠の可能性がある方、妊娠中の方は検査できません ●平坦な病変や５㎜以下のポリープ様病変の抽出精度は大腸内視鏡検査 に比べ劣る便潜血検査で陽性になったけれど、「痛い・苦しい・石灰化は冠動脈の動脈硬化を反映する指標で、正常血管にはみられません。 などの理由で精密検査を受けられていない方にもお勧めの検査です。 恥ずかしい」などの理由で精密検査を受けられていない方にもお勧めの検査です。14 20 大大腸腸ＣＣＴＴ検検査査 大腸ＣＴ検査
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